Mastopexia com alça muscular - Dr. José Renato Leite
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Mastopexia com alça muscular

Mastopexia com alça muscular é uma técnica indicada para todas as pacientes que apresentam ptose mamária e desejam aumentar e levantar novamente os seus seios. Então trata-se de uma técnica de aumento com prótese de silicone e lifting das mamas.

A mastopexia, ou lifting mamário, é um procedimento cirúrgico que tem por objetivo levantar as mamas flácidas. O parênquima mamário é reposicionado e remodelado, o complexo aréolo-mamilar é colocado na posição correta e o excesso de pele é eliminado.

Com base no formato da mama, nas alterações presentes e nas expectativas da paciente, o cirurgião indicará as possíveis estratégias reconstrutivas para atingir o resultado desejado.

O que é mastopexia com alça muscular?

A mastopexia com alça muscular é semelhante à mastopexia comum, porém, com o auxílio de uma alça muscular feita com o músculo peitoral maior, que auxilia na sustentação do implante mamário de silicone inferior e lateralmente. Essa técnica foi descrita e publicada pelo cirurgião plástico brasileiro Dr. Marcelo Ono. E por isso, também é conhecida como mastopexia com alça muscular de Ono.

Com base na posição do complexo aréolo-mamilar em relação ao sulco inframamário, são identificados três graus de queda ou ptose das mamas, são eles: leve (grau I), moderado (grau II) e grave (grau III).

graus de ptoses

Graus de ptoses

Indicações para mastopexia com alça muscular

A técnica é indicada para mulheres que possuem flacidez e pouco tecido mamário. Muito comum após situações de emagrecimento e após a gestação.

Como é feita a técnica?

A técnica é realizada com a cicatriz em T invertido. Essa técnica consiste no remodelamento da glândula e na retirada da pele periareolar, do polo inferior da mama e do corte horizontal ao longo do sulco inframamário.

É criada uma loja para o implante mamário de silicone em plano duplo (dual plane), mas preservando uma alça (fita) do músculo peitoral maior na lateral da loja, que irá ajudar a dar sustentação a essa prótese e manter o colo mais presente.

Após a colocação das próteses o excesso de pele é corrigido e as aréolas são reposicionadas.

Passo a Passo Mastopexia com Alça Muscular

Mastopexia com Alça Muscular: Passo a Passo

Veja também:
Lifting Mamário com e sem Próteses

Como se preparar?

Na primeira consulta, o cirurgião avaliará cuidadosamente a história clínica do paciente, a cirurgia anterior, a história medicamentosa, a presença de alergias e os motivos que levaram o paciente a esse tipo de procedimento.

É muito importante que a paciente forneça um histórico médico completo e detalhado, pois todas as informações assim obtidas podem prevenir o aparecimento de complicações.

Instruções para a paciente

Antes da cirurgia de mastopexia com alça muscular a paciente terá que fazer uma ultrassonografia ou mamografia das mamas, e o resultado do exame deverá ser mostrado ao cirurgião.

Nos dias anteriores à cirurgia, o paciente não deve tomar aspirina ou outros medicamentos, inclusive fitoterápicos, que podem afetar a coagulação.

Esses medicamentos são geralmente prescritos para doenças cardiovasculares e sua suspensão, ou substituição, deve ser avaliada e autorizada pelo médico assistente.

  • Nos dias que antecedem a operação, o paciente deve comunicar imediatamente ao cirurgião o aparecimento de resfriado, dor de garganta, tosse ou doenças de pele;
  • No pré e pós-operatório, o paciente deve parar de fumar.
  • A partir da meia-noite do dia anterior à operação, o paciente não deve ingerir alimentos ou bebidas, salvo indicação em contrário;
  • Desde o primeiro dia de pós-operatório, a paciente será incentivada a se levantar da cama e caminhar, isto acelera a recuperação;
  • Após a operação, o paciente deverá usar um sutiã de tecido elástico com abertura frontal por cerca de dois meses, um sutiã de contenção do tipo cirúrgico;
  • Assim que o paciente receber alta, a terapia analgésica será continuada para maior conforto em casa;
  • A maioria das suturas é intradérmica e reabsorvível, sendo degradada pelo corpo sem necessidade de remoção. Quaisquer pontos soltos que estiverem presentes serão removidos após cerca de duas semanas;
  • Durante as primeiras semanas após a cirurgia, a paciente pode apresentar alterações na sensibilidade das mamas. Com o tempo, essas alterações tendem a desaparecer, geralmente em até 1 ano.
  • A exposição da cicatriz ao sol deve ser evitada por pelo menos 90 dias. Por cerca de um ano, um protetor solar com proteção 50+ deve ser colocado nas cicatrizes, para evitar que adquira uma cor diferente e mais escura do que a da pele ao redor.
  • Nos primeiros 6 meses após a cirurgia, as cicatrizes serão mais evidentes, mas com o tempo irão melhorar gradativamente e, após cerca de um ano após a operação, perderão seu aspecto avermelhado.

Algumas pacientes correm maior risco de desenvolver cicatrizes feias (hipertróficas, quelóides) após qualquer tipo de cirurgia, por mais bem realizada a sutura e mesmo que o paciente tenha seguido todos os conselhos do médico.

Para as cicatrizes patológicas como as hipertróficas e quelóides, temos protocolos e cuidados específicos.

Pessoas com tipos de pele escura desenvolvem cicatrizes hipertróficas ou queloides com mais frequência do que outras, porque são geneticamente predispostas.

Que tipo de anestesia é usada?

A anestesia é um aspecto essencial de qualquer cirurgia e deve ser sempre realizada da forma mais segura.

A anestesia geral é a forma mais profunda de anestesia. O paciente está dormindo, não sente dor e não se lembra do procedimento. Este tipo de anestesia é geralmente o preferido para procedimentos das mamas.

O que posso esperar após a mastopexia com alça muscular?

Imediatamente após a cirurgia, a paciente notará uma melhora no perfil da mama, embora um leve inchaço possa levar algumas semanas para diminuir.

Será possível retomar as atividades diárias normais ainda no dia seguinte à cirurgia. Após cerca de uma semana, será possível retomar o trabalho, mas deve abster-se de qualquer atividade esportiva durante o primeiro mês.

Quais são os riscos do procedimento?

As complicações mais frequentes da cirurgia de mastopexia são:

  • Assimetria mamária. Frequentemente, pacientes que tiveram perda de peso significativa têm uma assimetria das mamas que nem sempre pode ser totalmente corrigida durante a cirurgia de mastopexia;
  • Às vezes, a drenagem do hematoma e o controle da hemostasia são necessários;
  • Infecção. Como acontece com qualquer cirurgia, uma infecção pode ocorrer após a cirurgia de levantamento de mama. É uma complicação rara e requer antibioticoterapia para sua resolução;
  • Atrasos na cicatrização e diástase da ferida, com formação de pequenas úlceras e crostas;
  • Expulsão do fio de sutura com dor e vermelhidão da área afetada (reação inflamatória às suturas);
  • Necrose tecidual e das aréolas. É uma complicação rara e ocorre quando a vascularização dos tecidos está comprometida;
  • Ptose recorrente da mama. Em pacientes que tiveram perda de peso significativa, um novo deslizamento do parênquima mamário pode ocorrer devido à flacidez excessiva da pele. A pele das pacientes costuma ser atrófica e inelástica, oferecendo suporte insuficiente ao parênquima mamário;

Conclusão sobre o procedimento

Com uma avaliação do cirurgião e o detalhamento do estado de saúde da paciente, este procedimento é totalmente seguro e confiável. Os resultados são consideráveis, uma vez que restabelece as mamas flácidas.

A mastopexia com alça muscular é uma técnica inovadora pois sua sustentação traz resultados mais duradouros. Sendo assim, busque os melhores profissionais para a operação!

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Preço da Mastopexia com Alça Muscular

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