Mamoplastia de Aumento (Prótese de Mama) - Dr. José Renato Leite
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Mamoplastia de Aumento (Prótese de Mama)

A cirurgia de prótese de mama, também conhecida como Mamoplastia de Aumento, é um procedimento da cirurgia plástica que visa aumentar o tamanho e o formato dos seios, normalmente por meio da colocação de implantes mamários de silicone. Do ponto de vista do cirurgião plástico, o objetivo final do aumento da mama é aumentar as proporções naturais da paciente e criar um perfil de mama mais simétrico e esteticamente agradável. O procedimento exato é adaptado para atender às necessidades individuais de cada mulher.

Não existe um paciente “típico” de aumento de mama, e as mulheres optam por fazer o procedimento por muitos motivos diferentes – ter seios maiores é apenas um deles. O aumento das mamas é um dos procedimentos mais eficazes para corrigir assimetrias mamárias perceptíveis, e os implantes mamários podem ser usados para ajudar a corrigir as deformidades tuberosas das mamas.

Lista de Conteúdos

Objetivos comuns de aumento dos seios

  • Restaurar a plenitude dos seios perdida após a gravidez e amamentação;
  • Sentir-se mais confiante em um maiô;
  • Adiciona equilíbrio para melhor complementar o biotipo corporal;
  • Melhorar a autoimagem;

Nunca houve um momento melhor para aumentar os seios, pois hoje você tem mais opções do que nunca para ajudá-la a personalizar seu novo visual. Se você deseja curvas mais dramáticas ou um aumento modesto no decote, há uma opção para você.

Alguns itens que serão discutidos durante o processo de sua consulta

Tipo de enchimento

Podem ser de Gel de Silicone ou Implante Salino. De maneira geral sempre optamos pelos implantes de gel de silicone, que possuem alta coesividade e já foram extensamente estudados e testados, sendo considerados extremamente seguros por todas as agências sanitárias ao redor do mundo. Sem falar na sensação e palpação mais próximas do seio natural.

Formato

Os implantes de gel de silicone podem ser redondos ou anatômicos. Os implantes redondos normalmente alcançam um pólo superior mais cheio (a parte superior do seu seio), enquanto os implantes com formato anatômico proporcionam uma aparência levemente inclinada ao perfil do seu seio. Ambos podem parecer muito naturais ou até mesmo com “cara de silicone” com a técnica adequada.

Formato de Prótese de Mama

Formato de Prótese de Mama

Perfil

Seu cirurgião plástico a ajudará a escolher isso com base em suas proporções existentes e seus objetivos. Geralmente, os pacientes com uma estrutura menor precisarão de um implante de perfil mais alto para atingir o aumento de tamanho desejado, garantindo que os implantes não sejam muito largos na base e excedam o seu tamanho de tórax.

Tamanho

Os implantes mamários variam em tamanho de cerca de 150 cc a 800 cc ou maior. Muitas pacientes precisam de um implante mamário de tamanhos diferentes para cada mama; isso ajuda a obter a melhor simetria possível. O tamanho que você escolher depende do tamanho do seu seio existente, de seus objetivos pessoais e das recomendações do seu cirurgião plástico.

É claro que todas essas opções tornam ainda mais importante escolher um cirurgião plástico bem qualificado e com experiência no uso de uma variedade de implantes mamários.

Plano de colocação

O implante mamário de silicone deve ser colocado em um espaço criado (ou loja do implante mamário) que será decidido por você e pelo seu cirurgião: são eles as lojas:

  • subglandular pré-peitoral (também conhecida com na frente do músculo), podendo ainda neste plano ser colocada em plano subfacial (abaixo da fácil do músculo peitoral maior);
  • ou subglandular retro-peitoral (também conhecida como atrás do músculo), podendo ser colocada “totalmente” atrás do músculo, sem desinserir ele inferiormente;
  • ou em duplo plano (dual-plane), quando a sua porção inferior é desinserida.
Plano de Colocação de Prótese de Mama

Plano de Colocação de Prótese de Mama

Recomendações sobre a sua cirurgia de prótese de mama

Recomendações pré-operatórias

  • Em caso de sintomas gripais, resfriado ou indisposição, avise-nos o quanto antes;
  • Evite bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia;
  • Apresentar-se na recepção do Hospital/Clínica com a Guia de Internação fornecida pelo seu convênio ou a Carta de Internação emitida pelo seu médico, juntamente com os exames;
  • Internar em jejum absoluto de 8 horas, isto se refere a sólidos e líquidos, como água;
  • Não Fumar! (1 mês antes e 1 mês após a cirurgia);
  • Levar roupas fáceis de vestir para sair do Hospital/clínica (de preferência camisas ou outro que abotoe na frente);
  • Manter a medicação habitual, exceto Aspirina ou qualquer outro medicamento que contenha Ácido Acetil Salicítico (AAS);
  • Levar o soutien apropriado para uso pós operatório;
  • A paciente poderá levar objetos de higiene pessoal, porém o primeiro banho após a cirurgia será em casa;
  • É permitido levar um acompanhante;

Recomendações pós-operatórias gerais (podem sofrer alterações a depender do caso e da técnica utilizada)

  • Evitar esforços nos primeiros 7 dias;
  • Evitar atividades físicas nos primeiros 21 dias;
  • Evitar dirigir nos primeiros 21 dias;
  • Evitar elevar os braços acima dos ombros nos primeiros 21 dias;
  • Não se exponha ao sol até liberação médica;
  • Alimentação normal e habitual;
  • Suas mamas ainda não estarão com formato definitivo, elas demoram cerca de 3-4 meses para melhor definição e posicionamento;

Todo processo de cicatrização demora pelo menos 1 ano, portanto, siga as recomendações de cuidado com a cicatriz que forem passadas. Elas podem variar desde uso de cremes e pomadas, até microporagem e utilização de fitas de silicone.

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Perguntas frequentes sobre a cirurgia de prótese de mama

Meus seios irão permanecer sempre como logo após a cirurgia? Existe algum risco deles cederem?

Não. Os seus seios mesmo com as próteses de silicone irão ceder ao longo do tempo. A prótese de silicone NÃO é responsável por manter os seios no lugar. Pelo contrário, ela acrescenta peso à sua mama! Então a sua mama, com seu tecido mamário, tecido conectivo, ligamentos e a sua pele quem irão sustentar esse novo peso da prótese de silicone. O efeito da gravidade age mais forte quanto mais pesados eles forem. Então SIM, eles irão ceder. É apenas uma questão de tempo.

Quanto tempo irá demorar para meus seios cederem?

Essa é uma pergunta sem resposta. Infelizmente é impossível dizer quanto tempo seus seio permanecerão naquela posição ideal de logo após a cirurgia. Mas alguns fatores são decisivos para tentar minimizar ao máximo o efeito da gravidade e do tempo, são eles:

  • Sempre utilizar sutiens ou tops para sustentação das mamas;
  • Evitar grandes oscilações de peso;
  • Evitar a colocação de implantes de tamanhos exageradamente grandes para o seu biotipo;
  • A gestação e a amamentação também provocam grandes mudanças nas mamas;

Quanto tempo preciso utilizar o sutien pós cirúrgico?

De maneira geral, 2 meses do sutien pós cirúrgico são suficientes para a sua correta recuperação. Em alguns casos, orientamos manter o sutien por mais um 3o mês em regime de uso parcial. Exemplo: metade do dia com o sutien pós cirúrgico, por exemplo para dormir.

Qual anestesia para essa cirurgia?

Podem ser utilizadas a anestesia geral ou local + sedação. Minha equipe anestésica após a avaliação pré-anestésica irá explicar para você qual a diferença e qual o tipo de anestesia mais indicado para o seu caso.

Quais os riscos desta cirurgia?

A mamoplastia de aumento com implantes de silicone é a cirurgia plástica mais realizada ao redor do mundo, sendo considerado um procedimento cirúrgico muito seguro se realizado por cirurgião plástico habilitado e em ambiente correto. Mas, como toda e qualquer cirurgia apresenta sim os seus riscos. São específicos a esta cirurgia:

  • Contratura capsular;
  • Dor nas mamas;
  • Infecção;
  • Alterações na sensibilidade das mamas, aréolas e mamilos;
  • Ruptura dos implantes;
  • Linfoma Anaplásico de Grandes Células;

É importante saber que a correção dessas complicações pode exigir mais uma nova cirurgia. Seja para remover ou substituir os implantes.

O que é a contratura capsular e como tratar?

Em todas as cirurgias com colocação de implantes de mama o nosso organismo irá criar um tecido de cicatrização ao redor dessa protese, esse tecido é conhecido como cápsula mamária. A contratura capsular é o espessamento e contração deste tecido conhecido como cápsula que poderá provocar distorção da forma da mama até dor mamária.

O seu tratamento, depende da sua intensidade e poderá varia desde manter uma conduta expectante e observar mais de perto a mama e as próteses até a retirada da protese e da cápsula, que na maioria dos casos pode ser imediatamente substituída por uma nova prótese de mama.

Como é feito o acompanhamento das minhas mamas e próteses de silicone? É seguro realizar mamografias ou outros exames específicos para as mamas?

O seguimento das próteses mamárias deve ser realizado periodicamente com ultrassom das mamas, mamografia e ressonancia mamária a depender de cada caso. Sim, é seguro a realização de mamografias, bem como de ultrassom e ressonancia das mamas.

A prótese de silicone pode dificultar o processo de diagnostico ou rastreamento de câncer de mama?

Não. As próteses de silicone não atrapalham ou dificultam o diagnostico ou rastreio do câncer de mama. Todos os exames necessários podem ser realizados com toda a segurança e sem atrapalhar a investigação.

Próteses de silicone causam câncer de mama?

Não. Não existe nenhuma relação entre a colocação de próteses de silicone e o câncer de mama. Inclusive, as próteses de silicone são amplamente utilizadas para as reconstruções mamárias após a o tratamento cirúrgico de um câncer de mama.

O que é o Linfoma Anaplásico de Grandes Células ou BIA-ALCL (breast implants associated anaplasic large cels linfoma)?

Primeiro de tudo o BIA-ALCL NÃO é um câncer de mama. Trata-se de um câncer extremamente raro do sistema imunológico e que afeta a cápsula que o corpo forma ao redor da prótese de silicone. O FDA (órgão da vigilância sanitária dos Estados Unidos, semelhante à ANVISA aqui no Brasil) identificou uma possível associação entre os implantes mamários de silicone e o desenvolvimento do BIA-ALCL. Até o momento, foram registrados pouquíssimos casos ao redor do mundo e parece haver uma associação com implantes com revestimento de BIO-CEL. Os implantes mamários com revestimento BIO-CEL foram retirados da circulação ao redor de todo o mundo.

É importante também saber que o tratamento do BIA-ALCL na maioria dos casos consiste apenas na ressecação do implante e de sua cápsula e que a ocorrência deste linfoma é extremamente rara.

No entanto, mais pesquisas sao necessárias para compreender totalmente a relação entre o BIA-ALCL e os implantes mamários.

Poderei amamentar após a colocação de próteses de silicone?

A amamentação geralmente não é prejudicada. Apenas nos casos de incisões periareolares pode haver esse risco, pela lesão de ductos mamários.

Tenho os seios caídos e flácidos a colocação da protese de silicone irá levantar os meus seios?

Não. As próteses de silicone são responsáveis apenas por aumentar o tamanho dos seus seio. Elas não levantam ou seguram os seios no lugar. Pelo contrário, adicionam mais peso para sua mama sustentar ao longo tempo, podendo levar a quedas ainda maiores com o tempo.

Quanto tempo demora a cirurgia de protese de mama?

Cerca de 1 hora.

Quanto tempo ficarei internada após a cirurgia de protese de mama?

Geralmente de 6 a 12 horas.

Como são feitos os curativos?

Os curativos irão variar a depender de cada caso. Na maioria dos casos optamos pela cola cirúrgica.

Quando os pontos serão retirados?

Não serão retirados pontos, pois eles serão absorvidos pelo próprio organismo.

Na cirurgia de prótese de mama, quando poderei tomar uma banho completo?

No mesmo dia, assim que chegar em casa já é liberado o banho completo.

Quanto tempo dura a minha prótese? Existem próteses definitivas?

Enquanto as próteses estiverem íntegras e sem alterações no exame físico e exames de imagem de seguimento NÃO há necessidade obrigatória de troca. Entretanto, as próteses de silicone, por mais resistentes e modernas que elas sejam, irão se desgastar com o tempo, assim como qualquer outro material.

Existem contraindicações à cirurgia de prótese de mama?

Sim. Pacientes com problemas de saúde como hipertensão, diabetes e obesidade não controlados ou descompensados, não devem realizar a cirurgia neste momento pelo risco aumentado de complicações. Uma vez controlando melhor essas condições a cirurgia pode ser liberada.

Algumas doenças autoimunes também devem ser especialmente avaliadas antes de se realizar a cirurgia, pois a protese de mama é um corpo estranho e que pode levar em alguns raros casos a exacerbação de quadros autoimunes.

O tabagismo também contraindica a cirurgia de protese de mama pelo risco aumentado de complicações e cicatrização prejudicada.

Sempre em todos os casos o aspecto emocional da paciente deve ser avaliado. Pacientes que não se encontram psicologicamente bem e estáveis não irão se beneficiar da cirurgia, que inclusive poderá afetar negativamente o seu estado psicológico. Nesses casos a cirurgia é sempre contraindicada.

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Preço da Cirurgia de Prótese de Mama

Por determinação do Conselho Federal de Medicina, não é permitida a divulgação de preços em sites médicos. Qualquer dúvida poderá ser esclarecida pelo nosso whatsapp: (11) 99715-6737 ou pelo formulário na página de contato.